Новая классификация ХБП

На основании результатов различных клинических исследований, проведенных с участием здоровых людей, людей с риском развития ХБП и пациентов с ХБП, международная организация KDIGO недавно приняла новую прогностическую классификацию ХБП, основанную на показателях рСКФ и на стадиях альбуминурии. Классификация включает шесть категорий риска, соответствующих значениям рСКФ (G1-G5), и три категории риска, соответствующие значениям отношения концентраций альбумина/креатинина в моче: А1 - для оптимальных или нормально-повышенных значений (<30 мг/г или <3 мг/ммоль/л), А2 - для средне высоких значений (30-299 мг/г или 3-29 мг/ммоль/л) и А3 - для очень высоких значений (300 мг/г или 30 мг/ммоль/л), соответственно.

Прогноз хронической болезни почек на основании рассчитанной скорости клубочковой фильтрации и степени альбуминурии

Прогноз ХБП на основании рСКФ и степени альбуминурии: руководство KDIGO 2012				Категории альбуминурии, описание и интервал
				A1	A2	A3
				В норме или немного выше	Повышена	Значительно повышена
				<30 мг/г <3мг/ммоль	30-299 мг/г 3-29 мг/ммоль/л	≥300 мг/г ≥30 мг/ммоль/л
Критерии рСКФ, описание и диапазон (мл/мин/1, 73 м2)	1	В норме или высокая	>90
	2	Немного Снижена	60-89
	3а	Немного средне снижена	45-59
	3б	Средне сильно снижена	30-44
	4	Сильно снижена	15-29
	5	Почечная недостаточн ость	<15
ХБП: хроническая болезнь почек рСКФ: рассчитанная скорость клубочковой фильтрации Отношение уровней альбумина/креатинина: 1 мг/г = 0,113 мг/ммоль/л, 30 мг/г (3,4 мг/ммоль/л).

Как можно видеть, стадии, классифицированные на основании значений СКФ, обозначены G1-G5, а стадия 3 подразделяется на две подгруппы: G3a и G3b. Такое деление полезно для определения срочности направления кспециалисту и различий в степени риска.